据国家医保局官网消息,近日,国家医保局指导湖北省医保局牵头,开展中成药全国联盟采购工作,将降低中成药价格、压缩价差,形成更加透明、良性竞争的市场,让广大群众受益。
近年来,许多群众反映同一种中成药之间价格差异较大,同一种药品在不同企业间有着十几倍甚至几十倍的价格差异。那么,哪些因素导致了中成药的价格差异?这其中有没有不合理的价格水分?
一是同一名称的中成药成分可能不同。同一名称的化学药要求成分严格一致,但中成药却不同,如具有益气养阴功能的生脉饮口服液,有的用党参做原料,有的用人参加工后形成的红参做原料,而党参、人参、红参都是参类,均具有补气功能。从饮片价格看,红参的价格是党参的2倍,所以用红参做的生脉饮成本会高于用党参做的生脉饮。但是,有些含红参的生脉饮价格却是含党参的价格的10倍,显然存在价格水分。
二是同种药品剂型不同。有的中成药即使口服的剂型也有多种,如独一味就有胶囊、软胶囊、滴丸等剂型,一般来说滴丸、软胶囊的价格会比普通胶囊贵一些。但是,有些同一种中成药的滴丸比普通胶囊贵6-7倍,显著超出不同剂型之间的成本,价差超出了合理范围。
三是不同企业的质量标准可能有差异。中成药不像化学药那样有明确的质量和疗效一致性评价标准意昂体育平台。有的企业严格要求自身产品,质量标准高于其他企业,其产品价格也会高一些。
此外,也有的中成药名称、选材、剂型、质量标准均相同,但却出现十几倍甚至数十倍的价差,说明存在明显的价格水分。
湖北省牵头的全国中成药集中带量采购,一方面考虑了当前中成药行业现状,一定程度认可同类药品的初始价格差异,另一方面多措并举压缩同类药品之间的价差,挤出虚高价格水分,让市场竞争更加公平公正。
一是拉了一个“起跑线”,提升起点公平性。在承认每个企业现有价格基础上,调整每家企业产品的基准价,对高价药品进行一定幅度调低,价格越高压缩幅度越大,提高起跑线的公平性机会。
二是铺了一条“跑道”,开展以降幅为主的竞争。各企业产品在自身调整后的基准价基础上降价,降幅大的企业获得评分就高,将降幅得分与医疗机构认可度等其他技术得分相加,得到综合得分。最终,综合得分高的企业胜出意昂体育平台。
三是设了一个“终点线”,让价差合理化。即使某企业的产品在综合评分竞争中胜出,其价格还要与用量较大产品组的最低价比较,如价差超过3倍则需进一步降价才能中选。业内形象地将这条3倍线称为“熔断线”。在化学药集采中,“熔断线倍“熔断线”意昂体育平台,正是考虑到不同企业的中成药产品因选材不同、剂型不同、标准不同等差异,价差可能更大。意昂体育官网
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